■ 학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률 시행규칙 [별지 제20호서식] <개정 2016. 11. 30.>
	교습소	[ ]휴소 [ ]폐소	신고서
※ 바탕색이 어두운 부분은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일			처리기간	1일
교습소명		신고번호
교습장소	(전화번호 )
교습과목
교습자	성명	주민등록번호
주소 (전화번호: )
수강생 현황	현원	비 고
( ) 휴소	기간
사유
( ) 폐소	연월일
사유
수강생에 대한 조치
「학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률」 제14조제7항에 따라 위와 같이 교습소의 휴소/폐소를 신고합니다.
년 월 일
신고인(교습자)	(서명 또는 인)
천안교육지원청 교육장	귀하
※ 참고사항 「부가가치세법」 제8조제6항에 따른 휴업 또는 폐업 신고를 하기 위해 같은 법 시행규칙 별지 제9호서식의 휴업(폐업)신고서를 함께 제출할 수 있습니다. 이 경우 관할 교육장이 해당 신고서를 관할 세무서장에게 송부해 줍니다. - 휴업(폐업)신고서를 함께 제출하시겠습니까? 예 □ 아니오 □ 신고인(학원설립ㆍ운영자) (서명 또는 인)
폐소인 경우 신고인(교습자) 제출서류	교습소설립ㆍ운영신고증명서	수수료 없음
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)

분 실 사 유 서

▣ 교육청신고번호 :

▣ 성        명 :

▣ 주민등록번호 :

▣ 주        소 :

▣ 전 화 번 호 :

본인은                          로 인해 교습소설립․운영 신고증명서를 분실하여 이에 신고하고 차후 교습소설립․운영 신고증명서 분실로 인하여 발생되는 사안에 대하여 어떠한 행정상의 처벌도 감수할 것을 약속하며, 이에 사유서를 제출합니다.

신고사유	재교부	자진폐소
해당란에 ○표시

20   .    .    .

신고인                       (서명 또는 날인)

충청남도천안교육지원청교육장 귀하

■ 학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률 시행규칙 [별지 제19호서식] <개정 2016. 11. 30.>
교습소 변경신고서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않습니다.
접수번호		접수일			처리기간	3일
교습자	성명 (e-mail : )	주민등록번호
교습소명	신고번호
위치 (전화번호: )
교습과목
항목	기존 신고내용	변경내용	변경 사유
「학원의 설립ㆍ운영 및 과외교습에 관한 법률」 제14조제1항 후단 및 같은 법 시행령 제14조에 따라 위와 같이 교습소 신고사항을 변경하고자 신고합니다.
년 월 일
신고인(교습자)	(서명 또는 인)
천안교육지원청 교육장	귀하
신고인(교습자) 제출서류	1. 교습소 시설평면도 1부 2. 교습장소로 사용할 시설의 사용권을 증명할 수 있는 서류 1부	수수료 없음
담당 공무원 확인사항	건축물대장(일반/집합)
행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건의 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 이용기관의 업무처리담당자가 전자적으로 담당 공무원 확인사항을 확인하는 것에 동의합니다. * 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다.
		신청인(교습자)			(서명 또는 인)
처 리 절 차
변경신고서 작성	□	접수	□	검토	□	현장조사 확인	□	결재	□	변경 통보
신고인		처리기관 (교육지원청)		처리기관 (교육지원청)		처리기관 (교육지원청)		처리기관 (교육지원청)
210mm×297mm[백상지 80g/㎡(재활용품)]